Аллерголог

Аллергические реакции — следствие нарушений взаимодействия иммунной системы с некоторыми веществами. Организм на воздействие минимальных количеств аллергена реагирует бурным воспалительным ответом.

Две основные задачи врача аллерголога — подавить неприятные симптомы и, если это возможно, выявить причину болезни и ее нейтрализовать.

К сожалению, по разным данным распространенность аллергических заболеваний в Российской Федерации колеблется от 15 до 35%.

Прием аллерголога

К специалисту данного направления обращаются с различными характерными проблемами и их предпосылками.

Заболевания

  • аллергический дерматит
  • контактный дерматит
  • крапивница
  • аллергический ринит
  • аллергический конъюнктивит
  • бронхиальная астма
  • отек Квинке
  • ангионевротический отек
  • эозинофильный васкулит
  • сывороточная болезнь
  • экзогенный эозинофильный альвеолит
  • анафилактические реакции
  • атопический дерматит
  • экзема
  • матоцитоз
  •  

Симптомы

  • слезотечение, покраснение конъюнктивы, светобоязнь, выделения из носа и ощущение заложенности носа (зачастую они имеют четкую связь с резкими запахами, периодами цветения разнообразных растений)
  • многократное чихание
  • настойчивый продолжительный кашель, затруднение вдоха или выдоха, осиплость голоса
  • появление зудящих высыпаний в ответ на употребление в пищу потенциального аллергена
  • мокнущие, доставляющие неприятные ощущения участки воспаления, возникающие при контакте с поверхностью различных раздражающих агентов
  • резкая слабость и потеря сознания при контакте с аллергеном, в том числе, лекарственным препаратом
  • отек лица, шеи и других частей тела при контакте с аллергеном

Если вас стали беспокоить настойчивый длительный кашель, чихание, заложенность носа, слезотечение, особенно если вы связываете их возникновение с резкими запахами, периодами цветения растений, контактом с бытовой химией, косметикой, парфюмерией. В случае появления внезапных высыпаний, особенно красного цвета, возвышающихся над кожей и зудящих.

Прием врача-аллерголога в «Клинике на Мира» состоит из нескольких этапов:

Консультация аллерголога

Аллерголог «Клиники на Мира» при первом осмотре должен определить, связаны ли симптомы пациента с аллергией. Похожие симптомы могут быть проявлением инфекционных, ревматический и даже онкологических заболеваний. Тщательный сбор анамнеза — истории возникновения болезни, условий проявления симптомов, оценка проведенных ранее обследований — основа правильного диагноза.

Диагностика аллергических заболеваний

Врач-аллерголог проводит осмотр пациента, оценивая симптомы по всем органам, как это происходит при расширенном терапевтическом осмотре. Особое внимание уделяет коже и слизистым, на которых проявления аллергических болезней появляются особенно часто. Выслушивает легкие — аллергический бронхоспазм и более редкие эозинофильные пневмония, эозинофильный легочный васкулит, экзогенный альвеолит — тоже должны быть в поле зрения аллерголога. Эозинофильные васкулиты, криоглобулинемия и сывороточная болезнь могут поражать сердце, почки и другие внутренние органы, но для их оценки нужны уже инструментальные обследования.

Важнейшую роль в диагностике аллергических болезней играют лабораторные исследования, наиболее информативны — анализы ImmunoCAP®, ассортимент которых у нас шире, чем стандартно предлагают в лабораторных офисах. Скорее всего, наш аллерголог не будет назначать привычную уже всем иммунограмму в виду ее бессмысленности для абсолютного большинства пациентов. В то же время, ассортимент действительно нужных иммунологических тестов — от лабораторной диагностики целиакии до иммуноблота разновидностей антинуклеарного фактора в его руках. Кожные пробы аллергологи сегодня используют все реже, но такую возможность они иногда тоже используют. Аллергологи часто проводят поиск специфических антигенов, определяя уровень антителе IgE в крови, но неоправданного использования исследования на «пищевую непереносимость» через определение IgG4 вы у нас не встретите, в виду того, что этот метод имеет сомнительную доказательную базу.

Лечение у аллерголога

Лечение аллергологических заболеваний решает две основных задачи: устранение острых симптомов и профилактика приступов аллергии.

Первая задача может быть решена достаточно легко. Современные антигистаминные препараты хорошо переносятся, не вызывают сонливости, полноценно контролируют симптомы. Их действие может быть дополнено стабилизаторами клеточных мембран и антагонистами лейкотриенов. Во многих случаях неоценимую помощь дают топические стероиды — глазные капли, носовые спреи, кремы и мази, содержащие глюкокортикоидные гормоны. Они прекрасно снимают воспаление и отек, а при правильном выборе и сроках лечения они безопасны. При острых тяжелых генерализованных аллергических реакция глюкокортикоиды вводятся внутривенно, что также можно сделать у нас.

Вторая задача, предупреждение приступов, существенно сложнее и полностью до сих пор не решена. Однако аллерголог держит в руках ряд эффективных методов: выявление аллергена и ограничение контакта с ним, постоянный прием контролирующих аллергены лекарств, например, ингаляции глюкокортикоидов при бронхиальной астме.

 

Стоимость приема

Прием (осмотр) врача-аллерголога первичный -2200

Прием (осмотр) врача-аллерголога повторный -2000

 

Аллерголог